EL FLUOR EN ODONTOLOGÍA

El flúor es un mineral que actúa fortaleciendo los dientes y es una de las mejores maneras para ayudar a prevenir caries. Es recomendable el uso de la crema dental con flúor. Además es deseable que su odontólogo realice una topicación de flúor cada 6 meses.

MECANISMO DE ACCIÓN:

El mecanismo de acción exacto del flúor no es del todo conocido

Como consecuencia de ello, se han emitido varias hipótesis en trabajos que sustentan la actividad preventiva del flúor frente a la caries.

En principio se podrían establecer cuatro grandes grupos:
-Acción sobre la hidroxiapatita:
1. Disminuye la solubilidad
2. Aumenta la cristalinidad.
3. Promueve la re mineralización.

-Acción sobre las bacterias de la placa bacteriana:
1. Inhibidor enzimático
2. Reduce la flora cariogena (antibacteriano directo).

-Acción sobre la superficie del esmalte:
1. Inhibe la unión de proteínas y bacterias.
2. Disminuye la energía superficial libre.

-Acción sobre el tamaño y estructura del diente:
1. Morfología de la corona.
2. Retraso en la erupción.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

El fluor puede llegar a la estructura dentaria a través de dos vías:
A. VÍA SISTÉMICA

En la que los fluoruros son ingeridos y vehiculados a través del torrente circulatorio depositándose fundamentalmente a nivel óseo y en menor medida en los dientes.

El máximo beneficio de esta aportación se obtiene en el periodo pre-eruptivo tanto en la fase de mineralización como en la de postmineralización.

B .VIA TOPICA:Supone la aplicación directa del fluoruro sobre la superficie dentaria,

Por lo que su uso es posteruptivo, pudiendo iniciarse a los 6 meses de edad y continuarse durante toda la vida.

Lógicamente su máxima utilidad se centraría en los periodos de mayor

susceptibilidad a la caries (infancia y primera adolescencia) o en adultos con elevada actividad de caries.

3- METODOS DE APLICACIÓN
a. VÍA SISTÉMICA:

-Floración de la aguas de consumo público:

Es con mucho, la medida más eficaz de todos los metodos conocidos para la prevención de la caries.

La fluoración es el proceso de añadir un elemento de aparición natural, el fluor, al agua de consumo con el propósito de reducir la caries dental.

 Los compuestos usados son el fluoruro sódico, silico fluoruro de sodio y el acido hexafluorsilicico.

 La dosis adecuada oscila entre 0,1-0,2 partes por millón.

-Floración de las aguas en las en las escuelas:

En este caso el agua debe estar fluorada a un nivel de varias veces superior al que sería recomendable para ese área,

Ya que los niños beberían esta agua durante un reducido número de horas del día-Aguas de mesa con Fluor.

 

SUPLEMENTOS DE LOS ALIMENTOS CON FLÚOR:

 Otra alternativa es incorporar el Fluor en determinados alimentos

Tal como, la sal, la leche, la harina o los cereales. Su dosificación oscila entre los 200-250 mg.
SUPLEMENTOS DIETÉTICOS FLUORADOS:

Pueden prescribirse desde el nacimiento a los 13 años a los niños que vivan en areas en las que el agua contenga 0,7ppm de fluor o menos

 El gran incoveniente de estos metodos es que requieren un alto grado de motivación para que el suministro se realice de forma continuada y correcta durante años

b.- VÍA TÓPICA:

Las formas de presentación mas comunes existentes para la aplicación tópica de flúor son:
-Barnices.
-Geles.
-Dentífricos.
-Colutorios.