BRUXISMO Y TERAPIA DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA

El bruxismo es una parafunción que origina una patología alarmante por conducta anómala (apretamiento o rechinamiento, o ambos).

Suele afectar a un 15% de la población. No existe predilección por sexo y tiende a disminuir con la edad. Muchos niños en algún momento de su infancia sufren algún episodio de bruxismo sobre todo entre los 3 y 7 años.Diversos estudios apuntan a que existe una alta correlación entre bruxismo y retraso mental y apnea del sueño.

Los resultados del mismo en estética dental y prótesis son temidos por los clínicos.
Teorías oclusales y psicológicas han sido enunciadas para explicar la etiología de la bruxomanía

Derivadas de aquéllas, terapias oclusales y psicológicas son aplicadas aisladamente o en suma para tratamiento del bruxómano.

Las férulas de descarga son el tratamiento comodín reversible de una amplia patología odontoestomatológica, desde la disfunción temporo-mandibular en cualquiera de sus manifestaciones hasta el bruxismo.

Las férulas pretenden una relajación muscular con el consiguientereposicionamiento condíleo.

POR QUÉ SE ES BRUXISTA?

No existen causas específicas, pero el estrés y la ansiedad suelen aumentar mucho su aparición e intensidad.

Existen varias teorías para explicar esta patología (oclusal, neurofisiológica y psicológica) en la que hay que tener en cuenta:

• Prematuridades e interferencias (contactos anómalos entre dientes de arcadas opuestas)
• Estrés
• Ansiedad
• Personalidad
• Tipo de dentadura
• Posición durante el sueño

TIENE SOLUCIÓN EL BRUXISMO?

Lo más importante cuando hablamos del bruxismo es establecer el diagnóstico precoz de esta parafunción. Una vez que somos conscientes y entendemos este hábito es más fácil ponerle remedio.

Una vez diagnósticado podremos establecer medidas terapeúticas y preventivas que controlen, reduzcan o supriman este hábito.

En aquellos casos en que el hábito persista, será fundamental el uso de una férula de descarga para evitar el desgaste prematuro de los dientes y sus consecuencias.

TIPOS

PODEMOS CLASIFICAR EL BRUXISMO SEGÚN

• Bruxismo céntrico: apretar los dientes
• Bruxismo excéntrico: rechinar los dientes

LA EDAD DEL PACIENTE

• Bruxismo en el paciente infantil/niño
• Bruxismo en el paciente adulto

EL MOMENTO EN EL QUE SE PRODUCE

• Bruxismo diurno
• Bruxismo nocturno

- DIURNO

Consiste en apretar y rechinar los dientes de manera consciente. En muy pocas ocasiones se realiza inconscientemente

-NOCTURNO

Se lleva a cabo de forma inconsciente y se produce mientras se duerme.

BRUXISMO CÉNTRICO.

Debido a una contracción de la mandíbula. Se produce un apretamiento de los dientes. Esto produce dolor.

BRUXISMO EXCÉNTRICO.

Se produce un desgaste de los dientes pero no se suele producir por una contracción de la mandibular. Lo que caracteriza a este tipo de bruxismo es el desgaste de los dientes.